Specialistët e lenteve të kontaktit Stephen Cohen, OD dhe Denise Whittam, OD u përgjigjen disa prej pyetjeve më të ngutshme në lidhje me prirjen që njerëzit me presbiopi të ndërpresin lentet e kontaktit dhe ofrojnë këshillat e tyre se si profesionistët e kujdesit për sytë mund ta trajtojnë këtë popullatë pacientësh.
Cohen: Rreth gjysma e të gjithë përdoruesve të lenteve të kontaktit braktisin shkollën deri në moshën 50 vjeç. Shumica e njerëzve kanë mbajtur lente kontakti për vite me rradhë, por kur presbiopia fillon të shfaqet dhe pacientët vërejnë ndryshime në leximet e tyre, ka një konsumim të madh. Okulimi i lidhur me moshën problemet sipërfaqësore mund të çojnë gjithashtu në braktisjen e shkollës.Shumë pacientë në këtë grupmoshë ankohen se sytë e tyre ndjehen të ashpër, kështu që nuk mund të mbajnë lente gjatë gjithë ditës.Duke pasur parasysh shkallën aktuale të braktisjes, tregu i lenteve të kontaktit është i sheshtë: aq shumë pacientë braktisin shkollën pasi ka bartës të rinj.
WHITTAM: Është zhgënjyese për mjekët të dëgjojnë pacientët – të cilët kanë mbajtur lente kontakti si të rritur – të thonë se kanë ndaluar. Ka shumë mënyra se si mund t'i ndihmojmë njerëzit me presbiopi të mbajnë lentet e kontaktit. Ne e dimë se kur pacientët nuk kanë më shikim ata presin, është koha për t'i edukuar ata për opsionet më të fundit për multifokale.
WHITTAM: I takon mjekut të bëjë pyetjet e duhura dhe të diskutojë për presbiopinë. Unë u them pacientëve se ndryshimet e shikimit janë një pjesë normale e jetës, por jo fundi i përdorimit të lenteve të kontaktit. Ata nuk duhet të mbajnë syze leximi mbi një shikim të vetëm lente ose kaloni në lente progresive;lentet e reja të kontaktit ofrojnë të gjithë korrigjimin që u nevojitet. Unë u kujtoj atyre përfitimet e shumta të përdorimit të lenteve të kontaktit, nga një pamje e lirë dhe rinore deri te shikimi i shkëlqyer periferik për shikim dhe lëvizje të gjithanshme.
Është shumë popullor tani për të shmangur mjegullimin e syzeve për shkak të mbajtjes së një maske. Shumë pacientë që fillojnë të braktisin shkollën nuk i kuptojnë lentet multifokale. Të tjerë i kanë provuar ato në të kaluarën ose kanë dëgjuar histori negative nga miqtë. Ndoshta mjeku ka provuar vetëm audicionin në njërin sy, i cili i grabit pacientit perceptimin e thellësisë dhe shumë shikimin në distancë. Ose ndoshta ata u përpoqën me monovizion dhe u ndjenë të sëmurë ose nuk mund të mësoheshin me të. Ne duhet t'i edukojmë pacientët dhe t'i sigurojmë ata se teknologjia e re e lenteve të kontaktit ka zgjidhur problemet e së shkuarës.
COHEN: Shumë pacientë mendojnë se nuk mund të mbajnë lente kontakti multifokale thjesht sepse nuk janë këshilluar nga mjeku i tyre. Hapi i parë është t'u bëjmë të ditur se ne kemi lente kontakti multifokale dhe ato janë kandidatë të mirë. Unë dua pacientë të provojnë multifokale dhe të shohin ndryshimin në vizionin e tyre.
COHEN: Mendoj se është e rëndësishme të ndiqni zhvillimet e reja dhe të jeni të gatshëm të provoni poza të reja. Për presbiopinë, ne kemi opsione të shkëlqyera si Air Optix plus HydraGlyde dhe Aqua (Alcon);Bausch + Lomb Ultra dhe BioTrue ONEday;dhe disa lente Johnson & Johnson Vision Acuvue, duke përfshirë Moist Multifocal dhe Acuvue Oasys Multifocal me një dizajn të optimizuar për nxënësit. që plotëson nevojat e shumicës së pacientëve. Nëse pacienti nuk i përshtatet asaj ombrellë të madhe, atëherë unë do të zgjidhja një alternativë. Për të adresuar ndryshimet e shikimit dhe syrin e thatë, lentet duhet të projektohen për të ruajtur homeostazën e filmit lotsjellës me ndërprerje minimale të sipërfaqe okulare.
WHITTAM: Unë ofroj 2 lente të ndryshme multifokale – një lente ditore dhe një lente 2-javore – por këto ditë prirem të përdor lentet multifokale Acuvue Oasys të optimizuara për nxënësit. Pacientëve të mi iu deshën më pak se 10 minuta për t'u mësuar me lentet , dhe pastaj qesha sepse ata panë dhe ndjenë të njëjtën mënyrë si kur vendosën për herë të parë lentet e kontaktit. Pamjet vizuale janë të shkëlqyera sepse ato i kanë optimizuar lentet për gabimet refraktive dhe madhësinë e bebëzës. Lentet përputhen me bebëzën dhe ofrojnë pacient me thellësi të shkëlqyer fokusimi në të gjitha distancat.
WHITTAM: Unë mendoj se mjekët hezitojnë t'i vendosin pacientët e tyre në lente multifokale për shkak të mangësive në teknologjinë e vjetër. Edhe nëse ndjekim udhëzimet e përshtatshme, dizajni i lenteve kërkon që pacienti të heqë dorë nga një distancë ose afër shikimit, krijon aureolë dhe shpesh nuk jep qartësinë që pacienti pret. Tani nuk kemi nevojë të bëjmë kompromis sepse lentet e reja e kanë përsosur atë.
Unë instaloj lente multifokale në të njëjtën kohë me lente sferike, madje edhe me lente të optimizuara për bebëzën e syve. Kam pasur thyerje të mirë në ndriçimin e ambientit dhe një vlerësim mbizotërues të syrit, më pas futa numrat në aplikacionin Fitting Calculator në telefonin tim dhe më tha Unë kam lentet e duhura. Nuk është më e vështirë për t'u vendosur se lentet e tjera të kontaktit.
COHEN: Unë filloj me dioptrinë aktuale sepse edhe një ndryshim i vogël mund të ndikojë në shkallën e suksesit të lenteve të kontaktit. na duhej të merrnim përshtatjen e duhur dhe të trajtonim zgjidhjen e problemeve shpejt.
WHITTAM: Ndërsa ka shumë përdorues të lenteve të kontaktit mbi moshën 40 vjeç, shumë pak përdorin lente kontakti multifokale. Nëse nuk e trajtojmë problemin e braktisjes së shkollës që lidhet me presbiopinë, do të humbasim shumë pacientë me lente kontakti.
Përveç mbajtjes së mbajtësve të lenteve të kontaktit, ne mund të zhvillojmë gjithashtu praktikën tonë të lenteve të kontaktit duke vendosur optikë që nuk kanë mbajtur kurrë syze ose lente kontakti. Ata nuk janë mësuar me problemet e shikimit dhe urrejnë të mbajnë syze leximi. Unë i inkurajoj ata të provojnë lentet e provës që korrigjojnë vizionin e tyre në një mënyrë që nuk bie në sy.
Cohen: Mendoj se konvertimi i braktisjes së mundshme në mbajtës të lenteve të kontaktit mund ta lehtësojë praktikën në shumë nivele – jo vetëm të ardhurat nga një kuti me lente kontakti. Përdoruesit e lenteve të kontaktit kthehen mesatarisht çdo 15 muaj, krahasuar me 30 muaj për ata që mbajnë syze.
Çdo pacient që heq dorë nga lentet e kontaktit, anashkalon edhe gjysmën e vizitave në zyrë. Kur trajtojmë problemet e tyre, ata u tregojnë miqve për kontakte të reja për të cilat ndjehen mirë gjatë gjithë ditës. Ne po krijojmë pasion, besnikëri dhe dëshmi për praktikën tonë.
Koha e postimit: Maj-09-2022
